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首页 > 赴日医疗 > 质子线放射治疗

质子线放射治疗

 

       肿瘤治疗中使用的放射线大体上分为光子线和粒子线。传统放射线治疗中所使用的X射线和伽马射线称为光子线。而质子线是把氢原子中的电子剥离,将原子核加速至高速形成的放射线,属于粒子放射线的一种。


       质子作为带正电荷的粒子,以极高的速度进入人体,由于其速度快,在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低,当到达癌细胞的特定部位时,速度突然降低并停止,释放最大能量,产生Bragg峰(博拉格峰),将癌细胞杀死,同时有效地保护正常组织。由于质子治疗具有穿透性能强、剂量分布好、局部剂量高、旁散射少、半影小等特征,尤其对于治疗有重要组织器官包绕的肿瘤,显示出较大的优越性。质子治疗的适应症比较广泛,对于脑部良恶性肿瘤、脊髓肿瘤、脑血管疾病、头颈部肿瘤、眼部病变、胸腹部肿瘤、儿科肿瘤以及其它疾病等均有较好的疗效。临床治疗数据表明,质子治疗肿瘤有效率达到95%以上,五年存活率高达80%,被高能物理界和医学界评估为疗效最好、副作用最少的治疗方法。由于质子治疗系统是目前世界上最先进、也是最昂贵的超大型尖端医疗设备,建立质子治疗中心投资巨大,技术要求极高,目前只有日本、美国等少数发达国家才能够建造,而拥有独立的质子治疗系统的医院更是屈指可数。


质子线与X射线等放射线的区别

       质子线与其他放射线的一大不同是,可以只瞄准病灶实施治疗。

        X射线等放射线的特性是:最大能量在体表附近释放,随着进入体内深度的增加,能量会逐渐减弱,但射束不会停止,而是继续透射过人体。因此,不仅会照射到病灶,对于体表正常组织以及病灶周围的正常组织也会造成损伤。而质子束的特点是存在叫做"布拉格峰"的能量高峰,当到达体内一定深度时会停止。

        在质子线治疗中,可利用专门的机器和器具,结合布拉格峰的深度和患者不同病灶的形状进行照射 。因此可集中剂量,只瞄准病灶实施照射,同时降低了对正常组织的影响。


适应人群

       所有适合放疗的肿瘤患者都是质子治疗的适应人群,尤其对于早期肿瘤患者,质子治疗的五年生存率达到 80%以上。由于儿童放射线敏感性高于成人,传统的放射治疗会造成儿童肝脏、肾脏、脊髓、卵巢或睾丸等重要器官的放射性损伤。质子治疗可以通过精确“定向定点爆破”技术,使重要器官和组织免受损伤,从而解决了儿童患者放射治疗中的难题,对于有重要器官包绕的肿瘤来说,质子治疗也显示了极大的优越性。质子放射治疗在未来20-30年内将会成为肿瘤放射治疗的主流治疗手段。

适应症

脑和脊髓肿瘤

1、脑良恶性肿瘤:包括脑(脊)膜瘤、脑转移瘤、垂体瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等;

2、颅底:脊索瘤和软骨肉瘤;

3、脑血管疾病:动静脉畸形、海绵状血管瘤等;

4、其他脑补疾病:癫痫、帕金森氏病、三叉神经痛。

眼部病变:脉络膜黑色素瘤、视网膜黄斑变性、眼眶肿瘤

头颈部肿瘤:鼻咽癌(原发、复发或转移病灶)、口咽癌;

胸腹部肿瘤:肺癌、肝癌、胰腺癌、食道癌、纵膈肿瘤及腹腔后肿瘤等;

盆腔肿瘤:前列腺癌、子宫肿瘤、卵巢癌、脊索瘤、软骨瘤;

儿科肿瘤:髓母细胞瘤、神经母细胞瘤及其他脑脊髓肿瘤。眼及眼眶肿瘤、颅底和脊柱肉瘤、淋巴瘤、腹盆腔肿瘤。